ГлавнаяЗаболевания детей и подростковFAQСтатьиКарта сайта
 
Детское здоровье
Здоровье - это состояние, характеризующееся не только отсутствием болезней или физических или психических дефектов, но и полным физическим, духовным и социальным благополучием. Эта достаточно известная в отношении здоровья позиция ВОЗ применительно к детям должна быть дополнена: Здоровье ребенка - это прежде всего оптимальный уровень достигнутого развития - сомато-физического, психического и личностного, его соответствие хронологическому возрасту, так как замедление или ускорение развития требуют повышенного внимания специалиста - например, детского психолога или медицинского специалиста- педиатра, психоневролога, психиатра. Здоровье ребенка - это его позитивная психическая и социальная адаптация, определенная толерантность к нагрузкам, сопротивляемость по отношению к неблагоприятным воздействиям. Здоровье ребенка - это его способность к формированию оптимальных адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста.

    
Малыши от 0 до 1
Проблемы новорожденных
Потенциально опасные травы для новорожденного
Болезнь памперсов
1 м е с я ц
2 м е с я ц а
3 м е с я ц а
4 м е с я ц а
5 м е с я ц е в
Как научить ребенка ползать
М а л ы ш у    п о л г о д а
7 м е с я ц е в
8 м е с я ц е в
9 м е с я ц е в
10 м е с я ц е в
11 м е с я ц е в
М а л ы ш у    г о д
М а л ы ш у   2   г о д а
М а л ы ш у   3   г о д а
М а л ы ш у   4   г о д а
М а л ы ш у   5   л е т
Питание
Расстройства питания у детей раннего возраста
Отлучение от груди
Специалисты советуют
Приучение к горшку
Ребенок и телевизор
Развитие речи
Артикуляционная гимнастика
Задержка речевого развития
Детская ортопедия
Детские страхи
Кризис двух лет
Второй ребенок
Причины болей в животе
Прививка от гриппа детям
Благотворительность
Поликлиники Москвы по округам
Рейтинг тем

Энтеробиоз

Энтеробиоз

Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами, особенно широко распространен среди детей. Паразит – круглый, небольших размеров (самец длиной 2–5 мм, самка – 9–12 мм) гель­минт, обитает в нижнем отделе толстой кишки, слепой кишке и начальной части восходящей ободочной кишки. Самки с большим количеством яиц (до 12 тыс.) спускаются в прямую кишку, во время сна обычно активно выходят из заднего прохода, откладывают в его окружности яйца и погибают. Продолжительность жизни остриц 3–4 нед.

Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, отложенные самками в перианальных складках, созревают через 4–6 ч и становятся инвазионными. Они загряз­няют нательное и постельное белье, предметы домашней обста­новки. Рассеивание яиц во внешней среде производится и мухами. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц остриц с пищей; кроме того, яйца могут попасть в рот и нос вместе с пылью.

У больных энтеробиозом довольно часто происходит самоза­ражение в результате загрязнения яйцами пальцев рук при расчесе перианальной области, где возникает зуд, вызываемый выползающими из заднего прохода самками остриц.

Энтеробиоз – клиника

Энтеробиоз может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев развиваются те или иные проявления. При легкой форме заболевания вечером или ночью возникает легкий зуд в заднем проходе на протяжении 1–3 дней, само­произвольно исчезает и появляется вновь через 2–3 нед. При массивной повторной реинвазии зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесы в области заднего прохода сопро­вождаются ссадинами, дерматитом, пиодермией. У некоторых больных отличаются учащенный кашицеобразный со слизью и иногда с тенезмами стул, головные боли, головокружения, по­вышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна. У девочек возможно заползание остриц в половые органы, что приводит подчас к возникновению тяжелых и упорных вульво– вагинитов.

Энтеробиоз – диагноз

Диагноз энтеробиоза достоверно можно поставить лишь при обнаружении яиц остриц или самих гельминтов. Для этого производят соскоб с перианальной области небольшим деревянным шпателем, смоченным в 1% растворе едкого натра или в 50% растворе глицерина, либо кусочком целлофана или клейкой целлюлозной лентой, которую клейкой стороной помещают на предметное стекло и микроскопируют при слабом увели­чении.

Можно рекомендовать закладывать на ночь в область зад­него прохода кусочек ваты, а затем исследовать смыв с нее (после центрифугирования).

Следует иметь в виду, что в кале яйца остриц обычно не обнаруживаются, так как яйцекладка, как правило, происходит вне кишечника.

Энтеробиоз – прогноз

Прогноз энтеробиоза благоприятный.

Энтеробиоз – лечение

При легких формах энтеробиоза излечения мож­но добиться путем проведения гигиенических мероприятий. Для этого на ночь ставят клизму из 1–3 стаканов воды с добавле­нием на каждый стакан 1/2 чайной ложки гидрокарбоната нат­рия. Больной должен спать в плотно облегающих тело трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно прогла­живать горячим утюгом. Ногти должны быть коротко под­стрижены. Уборка помещений производится влажным спо­собом.

При тяжелых формах энтеробиоза, помимо соблюдения ги­гиенических правил, назначают медикаментозное лечение.

Дозы пиперазина те же, что и при аскаридозе, цикл лече­ния – 3–5 дней; в случае необходимости проводят до 3 циклов с интервалом между ними в 7 дней. Слабительное дают только при наличии у больного запоров; соблюдения специальной дие­ты не требуется. Применяют комбантрин, пирвиний памоат, декарис, вермокс в тех же дозах, что и при аскаридозе.

Нафтамон назначают 3 дня подряд детям старше 5 лет в дневной дозе 5 г, детям 5 лет и моложе – 2,5 г. Эту дозу растворяют в 50 мл тепловатого сахарного сиропа и выпивают натощак за 30 мин до завтрака. Слабительное не назначают, питание обычное. В случае необходимости лечение повторяют через 7–10 дней.

Экстракт мужского папоротника назначают детям 1–2 лет по 0,2 г, 3–4 лет – по 0,3 г, 5–6 лет – по 0,5 г, 7–8 лет – по 0,6 г, 9–10 лет – по 0,7 г, 11–12 лет – по 0,9 г, 13–16 лет – по 1,0 г. Накануне лечения на ночь принимают солевое слаби­тельное, утром следующего дня натощак – экстракт мужского папоротника и через 1 час – солевое слабительное, через 2 ч после слабительного дают завтрак.

Если не произошло полного освобождения от остриц, то че­рез 10–12 дней проводят второй цикл лечения.

Лечение пиперазином и нафтамоном проводят амбулаторно, экстрактом мужского папоротника — в дневном или обычном стационаре.

Против зуда назначают внутрь димедрол и смазывание перианальной области 5% анестезиновой мазью.

При наличии семейных заболеваний энтеробнозом следует одновременно лечить всех членов семьи.

Просмотров: 2528

 


Архив новостей

Календарь беременности
Недели беременности
123456
789101112
131415161718
192021222324
252627282930
313233343536
373839404142
Cookie policy

 

po gonn © 2008