ГлавнаяГинекологияПластическая хирургияДиагностикаАнатомический атласКонсультация врачаСтатьиКарта сайта
 
alt
Здоровье - это состояние, характеризующееся не только отсутствием болезней или физических или психических дефектов, но и полным физическим, духовным и социальным благополучием. Эта достаточно известная в отношении здоровья позиция ВОЗ применительно к детям должна быть дополнена: Здоровье ребенка - это прежде всего оптимальный уровень достигнутого развития - сомато-физического, психического и личностного, его соответствие хронологическому возрасту, так как замедление или ускорение развития требуют повышенного внимания специалиста - например, детского психолога или медицинского специалиста- педиатра, психоневролога, психиатра. Здоровье ребенка - это его позитивная психическая и социальная адаптация, определенная толерантность к нагрузкам, сопротивляемость по отношению к неблагоприятным воздействиям. Здоровье ребенка - это его способность к формированию оптимальных адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста.

    
МАЛЫШИ ОТ 0 ДО 1
1 м е с я ц
2 м е с я ц а
3 м е с я ц а
4 м е с я ц а
5 м е с я ц е в
М а л ы ш у    п о л г о д а
7 м е с я ц е в
8 м е с я ц е в
9 м е с я ц е в
10 м е с я ц е в
11 м е с я ц е в
М а л ы ш у    г о д
― МАЛЫШИ ОТ 1 ДО 3 ―
ПИТАНИЕ
ОТЛУЧЕНИЕ ОТ ГРУДИ
СПЕЦИАЛИСТЫ СОВЕТУЮТ
ПРИУЧЕНИЕ К ГОРШКУ
РЕБЕНОК И ТЕЛЕВИЗОР
РАЗВИТИЕ РЕЧИ
ЗАДЕРЖКА РЕЧИ
ОПРЕДЕЛНИЕ ПОЛА РЕБЕНКАДЕТСКИE СТРАХИ
КРИЗИС ДВУХ ЛЕТ
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАСВТОРОЙ РЕБЕНОК
ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Задержка речевого развития

Могут быть сильные индивидуальные различия в том, когда именно дети начинают активно разговаривать. Обычный разброс - с 2 до 4 лет. Я лично наблюдал мальчика, сына учительницы, который вообще ничего не говорил до 4 лет. После 4 лет он заговорил сразу и правильно. Слава Богу его мама проявила спокойствие и понимание. В школьном возрасте он проявил отличные способности и таланты. Таких случаев сколько угодно.

Таким образом, слабая внешняя речевая активность еще не говорит об отставании в развитии. Сравнение с сестрой неправомочно, так как у сестер могут быть различные психологические типы.

Напротив, если ребенок проявляет активность в играх, а ролевые игры, которые Вы описываете для ее возраста - это очень высокий уровень развития, то слабая внешняя речевая активность в этом возрасте часто ассоциируется у психологов с талантом - такие дети могут проявить в дальнейшем различные скрытые способности.

Различные задержки и блокировки в проявлении речевой активности в т.ч. такие как заикание, упорное молчание ребенка могут быть часто связаны со взрослыми.

Чтобы создать блокировку не требуется явно ругать ребенка. Есть талантливые и очень чувствительные дети, которые сильно реагируют на малейшие негативные изменения эмоционального поля матери. Таким образом, матери необходимо особенно стараться поддерживать внутри себя постоянный добродушный, благожелательный эмоциональный фон и, скажем больше, независимое ни от чего чувство любви во время занятий с ребенком.

Высший приоритет для ребенка - любовь матери. Безусловно этот приоритет должен сохраняться внезависимости от проявлений его внешней вербальной активности. Представьте, что Ваш ребенок будет проявлять в жизни достаточно средние способности - Вы будете его любить по прежнему?

Одно из базовых открытий психологии прошлого века - открытие бессознательного. Все что проявляется во вне, в том числе внешняя вербальная активность - лишь верхушка айсберга. Не следует попадать под гипноз и суеверие современной педагогики, в которой ошибочно выработался культ вербальных способностей. (Если ты не называешь цвета, это еще не значит, что ты не умеешь их различать!). Приоритет развития в этом возрасте - развитие чувств и эмоций. Вот, если бы Ваш ребенок ни на что не реагировал, не смущался, не боялся, не радовался, не любил...- вот, тогда бы мы с Вами согласились, что да, мол, имеется некоторая задержка.

То что некоторые мамы так "циклятся" на способностях ребенка, может говорить об их собственной недореализованности в жизни, неудовлетворенности судьбой. Они надеятся на то, что их дети станут их продожением, как бы дореализуют их (мам) собственное предназначение, так и недораскрытые таланты, способности. Таким образом через аффективное внимание к развитию своего ребенка такие мамы "грузят" детей своей судьбой. (Надеемся, что Вы не относитесь к их числу и являетесь редким исключением.)

Внешняя речевая активность формируется у ребенка по необходимости. В семье его язык прекрасно понимают. Для чего объясните ему напрягаться и что-то еще изобретать? Если, конечно, после трех лет начнется активная социальная жизнь и возникнет настоятельная необходимость с кем-то разбираться, кто не понимает его кода - вот тогда и возникнет потребность.

К концу 1 месяца жизни здоровый младенец уже реагирует на общение с ним: перестает плакать, сосредотачивается на взрослом. В 1,5 - 2 месяца ребёнок начинает реагировать на интонацию родителей. Когда с ребёнком ласково разговаривают, он в ответ начинает улыбаться, а если ругаться, он начинает плакать! В 3 месяца при общении с взрослым, происходит "гукание". Такие звуки возникают как реакция на улыбку и разговор взрослого с ребенком, преобладают гласные звуки, а также согласные «г», «к», «н».
В 4 месяца появляется первый смех - повизгивание в ответ на эмоциональное общение с взрослым, а к 16 неделям смех становится продолжительным. В 4 месяца появляется узнавание «свой-чужой». Хотя у некоторых детей, это происходит несколько раньше.
В 5 месяцев ребёнок реагирует на направление звука, "поет", меняя интонацию голоса.
В 6 месяцев у ребенка появляется первый слог «ба» или «ма», ребёнок прислушивается к голосу взрослого, узнает знакомые голоса.
В 7 месяцев малыш уже готов к игровой деятельности с взрослым. Он использует различные голосовые реакции для привлечения внимания окружающих.
В 8 месяцев одним из важнейших показателей нормального развития речи, является лепет, т.е. повторение одинаковых слогов: «ба-ба», «да-да», «па-па» и т.п.
В 9 месяцев ребёнок активно общается с помощью жестов, с радостью играет в "ладушки".
В 10 месяцев малыш использует в общении как минимум 1-2 "лепетных слова" (типа «ляля», «баба», «дядя»), понятных в конкретной ситуации.
В 11 месяцев использует уже как минимум три "лепетных слова", понятных в конкретной ситуации.
В 1 год ребёнок употребляет уже 3-4 "лепетных слова", понимает отдельные слова, соотносит их с конкретными предметами. Часто в учебниках и в Интернете, пишется, что ребёнок в год должен говорить 8 - 10 слов! Я работаю неврологом более двадцати лет, и могу доложить вам следующее: при осмотре двадцати детей годовалого возраста у одного словарный запас достигает 10 слов. А в основном это «лепетные слова» три – пять слов. А как оценить есть ли задержка речевого развития в таком возрасте?
Если в возрасте один год, у ребёнка:
1. Хороший слух.
2. Он понимает обращённую речь и выполняет мелкие инструкции: « где мама», «где папа?", "дай ручку", "нельзя" и др.
3. У него есть указательный жест пальцем сопровождаемый взглядом, то у такого ребёнка нет задержки речевого развития.
Однако конечно, необходимо, чтобы это лучше оценивал невролог. И правильно, что в годовалом возрасте проводится профилактический осмотр невролога.
В 1 год 3 месяца. Словарный запас увеличивается до 4 - 6 слов, ребенок понимает простую инструкцию без жеста, знакомые слова показывает на картинке.
В 1 год 6 месяцев. Показывает одну из частей тела, словарный запас 7-20 слов.
Ближе к 2 годам показывает три части тела. Использует фразу из двух слов: "мама, ди!" - "мама, иди!", "дай ляля" - "дай куклу". Словарный запас 20 слов. В 2 года ребенок показывает пять частей тела, имеет словарный запас минимум 50 слов. Малыш понимает и правильно выполняет двухэтапную инструкцию ("пойди в кухню и принеси чашку"), правильно использует местоимения я, ты, мне, предложения строит из двух слов. К двум годам ребенок уже усваивает «свистящие звуки («с», «з», «ц»), шипящие («ш», «ж», «ч», «щ»), а сонорные («р», «л») он обычно пропускает или заменяет.
В 3 года словарный запас 250-700 слов, дети использует предложения из пяти-восьми слов, овладев множественным числом, существительных и глаголов. Ребенок называет свое имя, пол и возраст; понимает значение простых предлогов - выполняет задания типа "положи кубик под чашку", "положи кубик в коробку", употребляет в предложении простые предлоги и союзы: «потому что», «если», «когда». Малыш понимает прочитанные короткие рассказы и сказки с опорой на картинки и без них, может оценить свое и чужое произношение, задает вопросы о значении слов. И что мне особо нравится, они читают стихи. Я всегда с большим удовольствием слушаю стихи в исполнении детей такого возраста. Хотя тут есть и некоторые нюансы. Если ребёнку не понравится врач, или ребёнок очень стеснительный, то он может не идти на контакт и не беседовать. Тут важен расспрос родителей, как разговаривает ребёнок.
В возрасте 2 – 2,5 лет при маленьком словарном запасе, сложным является вопрос о назначении медикаментозного лечения. Нужно ли назначать лечение или у ребёнка индивидуальная особенность задержки речевого развития? Здесь важно оценить состояние ребёнка. У меня были случаи, когда осмотрев ребёнка с задержкой речевого развития, и пролечившись у ЛОР врача, он стал лучше говорить, а не говорил, потому что плохо слышал. И был случай обращения двухлетнего ребёнка с задержкой речевого развития, а у него оказался ранний детский аутизм. И поэтому, когда невролог назначает дополнительное обследование: ЭЭГ, консультацию сурдолога, психиатра, логопеда – их надо проводить.
В любом случае задержки речевого развития необходимо:
1. Развивать мелкую моторику рук.
2. Вынуждать ребёнка на разговор, заставлять произносить слова.
3. Ребёнку играть с детьми, которые разговаривают (часто бывает так, что нахождение малыша с родителями, которые его понимают и пытаются всё сделать без слов ребёнка, приводит к отсутствию мотивации со стороны ребёнка к речи).
4. Занятия с логопедом.
5. Применение медикаментозных препаратов по назначению невролога или психиатра.
Правильное формирование речи будет способствовать дальнейшему хорошему обучению в школе.

В 21 веке же предлагается принципиально другая шкала оценки развития личности: шкала "способности любить".

Бесплатная консультация специалиста

Задать свой вопрос или записаться на приём вы можете,заполнив ниже приведённую форму.

Loading…

 

po gonn © 2008