ГлавнаяГинекологияПластическая хирургияДиагностикаАнатомический атласКонсультация врачаСтатьиКарта сайта
 
alt
Здоровье - это состояние, характеризующееся не только отсутствием болезней или физических или психических дефектов, но и полным физическим, духовным и социальным благополучием. Эта достаточно известная в отношении здоровья позиция ВОЗ применительно к детям должна быть дополнена: Здоровье ребенка - это прежде всего оптимальный уровень достигнутого развития - сомато-физического, психического и личностного, его соответствие хронологическому возрасту, так как замедление или ускорение развития требуют повышенного внимания специалиста - например, детского психолога или медицинского специалиста- педиатра, психоневролога, психиатра. Здоровье ребенка - это его позитивная психическая и социальная адаптация, определенная толерантность к нагрузкам, сопротивляемость по отношению к неблагоприятным воздействиям. Здоровье ребенка - это его способность к формированию оптимальных адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста.

    
МАЛЫШИ ОТ 0 ДО 1
1 м е с я ц
2 м е с я ц а
3 м е с я ц а
4 м е с я ц а
5 м е с я ц е в
М а л ы ш у    п о л г о д а
7 м е с я ц е в
8 м е с я ц е в
9 м е с я ц е в
10 м е с я ц е в
11 м е с я ц е в
М а л ы ш у    г о д
― МАЛЫШИ ОТ 1 ДО 3 ―
ПИТАНИЕ
ОТЛУЧЕНИЕ ОТ ГРУДИ
СПЕЦИАЛИСТЫ СОВЕТУЮТ
ПРИУЧЕНИЕ К ГОРШКУ
РЕБЕНОК И ТЕЛЕВИЗОР
РАЗВИТИЕ РЕЧИ
ЗАДЕРЖКА РЕЧИ
ОПРЕДЕЛНИЕ ПОЛА РЕБЕНКАДЕТСКИE СТРАХИ
КРИЗИС ДВУХ ЛЕТ
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАСВТОРОЙ РЕБЕНОК
ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Pазвитие малыша - шестой месяц

Малыш очень изменился за это время. Вы подружились, понимаете, друг друга, знаете его вкусы, что именно он хочет в этот момент, какое у него настроение.

На шестом месяце вес ребенка увеличивается в среднем на 600-650 г, то есть каждую неделю малыш набирает по 140 г. Если малыш каждый месяц много набирает в массе, подкорректируйте его дневной рацион: количество овощного пюре и сырых фруктов увеличьте, и сократите объем высококалорийных блюд (молочные каши). Но если ребенок каждый месяц не добирает в массе около 300-400 г, то в его дневное меню можно добавить сливочное и подсолнечное масло, подобрать калорийную кашку и готовить пюре из разных овощей.

Движения

Ребенок больше двигается, чем в прошлом месяце. Никто не может научить ребенка ползать на полу, пока он сам не поймет какие движении ручками и ножками нужно делать. В своем стремлении к ползанию, малыш руководствуется безусловным интересом: быстрее самому доползти к интересной игрушке, чем думать какими же звуками объяснить маме дать ему эту самую игрушку или предмет. Как правило, в этом месяце малыши начинают ползать. Самая любимая методика ползания у деток – это ползание "на животе".

Малышу, в возрасте шести месяцев, все еще сложно ползать классическим способом, с помощью вытянутых ручек и коленок. Но некоторые детки могут использовать и этот способ. В основном сначала, получается, ползти назад – "рачком". Но, есть уникальные детки, которые умеют ползать своим уникальным способом – "колобком". Они просто переворачиваются со спины на животик, потом с животика на спинку через другую сторону – и так через всю комнату. Это занятие для малыша становиться любимым видом спорта. Не мешайте! Может перед вами будущий гимнаст или гимнастка! Кроме того, это своего рода прекрасный массаж.

К концу шестого месяца большинство деток могут самостоятельно, полноценно сидеть. "Полноценно" – это когда ребенок сидит с ровной спинкой без прогибания туловища в сторону или вперед. Но, дорогие родители, не пробуйте выровнять спинку ребенка самостоятельно. Если она остается круглой, значит, время сидеть, пока еще не пришло. Не волнуйтесь, у всех деток по-разному. Одни малыши готовы садиться уже в 5,5 месяцев, другие ближе к 7 месяцам. Если в возрасте 7 месяцев спинка ребенка остается круглой и по-прежнему не может сидеть без поддержки, следует обратиться к врачу-педиатру. Причиной этого может быть снижение тонуса мышц спины, например, в связи с рахитом, или же с заболеванием нервной системы. Если с рождения ребенок отстает в психомоторном развитии, то навыки сидеть у него тоже появятся позже.

Очень часто в возрасте 6 месяцев у деток появляется желание "ходить". Конечно с вашей помощью. Счастливые родители с гордостью сообщают об этом достижении. Но, обратите внимание, как в коленках выгибаются ножки, стопочки тоже выворачиваются наружу и это есть не правильным в формировании будущих навыков ходьбы. Более того, иногда такая "ходьба" может задерживать или искажать появление нормальной, хорошей ходьбы. Дело в том, что мышцы гомилок, бедер и тазового пояса еще не полноценно развиты, для того чтобы обеспечить правильную технику ходьбы. В этом возрасте рекомендуются "прыжки" и "танцы", к которым малыш может проявить желание. Такие занятия не только улучшат настроение ребенка, но и будут тренировать все группы мышц, которые берут участие в ходьбе. Поэтому, обязательно включите эти упражнения в ежедневный комплекс гимнастики малыша.

Можно использовать "ходунки". Беря во внимание, что малыш может передвигаться, ползая или с помощью "ходунков", нужно следить за безопасностью. Это касается розеток, горячих нагревательных приборов, цветов на высоких подставках и т.д. Желательно выделить отдельную комнату для малыша, если такой возможности нет, сделайте в данной комнате временные преграды. Особое внимание следует обратить на ступеньки. Помните, что они очень привлекают внимание ребенка.

Поскольку, ребеночек уже может передвигаться в "ходунках", разместите на безопасный уровень все острые, дорогие, мелкие и стеклянные предметы. Спрячьте все лекарственные препараты! Очень жаль, что именно в этом возрасте детский интерес приводит к тяжелым химическим ожогам и медикаментозным отравлениям.

"Игры" во время питания

Выражение "Когда я ем, я – глух и нем" не о вашем малыше в этом возрасте. Дело в том, что принятие еды становиться самой приятной игрой карапуза. Если у вас есть время, достаточный объем еды и относительно чистая одежда малыша, хоть иногда организовывайте ему такую игру. Вы увидите – с каким удовольствием ребенок тестирует все то, что есть на тарелке! Сначала одним пальчиком, потом пятью, а затем и ротиком.

Малышу (а, возможно, и вам) эта игра принесет много радости и новых открытий: оказывается, овощное пюре прекрасно растирается по столу, а чай или сок, почему-то оставляет мокрый след на столе или целую лужу. Для вашего карапуза это просто захватывающе занятие!

Эмоциональность общения

В этом возрасте ребенок интуитивно или поверхностно начинает понимать разные эмоции. Помните, что высокие тона ваших реплик и ссоры между взрослыми, не только настораживают, пугают, но и раздражают вашего малыша. Ребенок получает общее впечатление об эмоциональности общения родных через выражение их лиц, громкости разговора, интонации.

Именно сейчас малыш самым лучшим образом проявляет всю гумму своего настроения. Вы редко когда сможете объяснить, почему ваша доченька или сыночек, только что улыбалась, а теперь стала очень серьезной. Дело в том, что малыш научился переключаться с одного предмета на другой, при этом каждое новое впечатление проявляется новой эмоцией. Диапазон новых навыков расширяется с каждой неделей. И, теперь вы уверенно можете рассказывать своим подругам, у которых есть малыши такого же возраста как у вас, какой умный ваш ребенок и сколько всего нового он умеет делать.

В шестимесячном возрасте малыш начинает формировать свой пассивный словарик. Все предметы, которые вы называете, он запоминает и, со временем, при назывании их в слух, малыш будет смотреть именно на эти вещи.

Ребеночек и дальше продолжает изучать ваше лицо. Его маленькие пальчики прикасаются к вашим глазам, носу, рту… Малыш начинает понимать, что он и вы – это два разных человека: если себя дергать за волосы, то становится больно, а если маму, даже если сильно, почему-то не болит!

Самым любимым занятием карапуза есть игра, обязательно с вашим участием. Он постоянно стремиться к общению: движениями, звуками, взглядом. Если вы от него отвернетесь или будете уделять внимание экрану телевизора, он очень расстроиться.

6 МЕСЯЦЕВ

ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ

Социальное поведение

По-разному реагирует на свое и чужое имя

Движения общие

Подползает, переворачивается с живота на спину

Активная речь

Начало лепета - произносит отдельные слоги

Движения руки, действия с предметами

Перекладывает в руках, долго рассмат­ривает игрушку

Навыки

Хорошо ест с ложки, начинает пить из чашки


ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Ежемесячные прибавки массы тела и роста у детей 6-ти месяцев

Месяц жизни

масса тела (в граммах)

Длина тела (в сантиметрах)

за месяц

за весь период
от рождения

за месяц

за весь период
от рождения

6

650

4300

2

15

 

 

 

 

Центильные таблицы оценки физического развития

Длина тела (рост), см


Центили

3

10

25

50

75

90

97

мальчики

61,7

63,0

64,8

66,1

67,7

69,0

71,2

девочки

60,8

62,5

64,1

65,5

67,1

68,8

70,0

Масса тела мальчиков, кг


мальчики

6,1

6,6

7,1

7,6

8,4

9,0

9,4

девочки

5,9

6,3

6,8

7,3

7,8

8,3

8,7


Окружность грудной клетки, см

мальчики

40,6

41,4

42,5

44,3

46,3

47,6

49,0

девочки

40,7

41,6

42,4

43,5

44,7

45,8

47,1


Окружность головы, см

мальчики

41,5

42,0

42,8

43,9

44,8

45,5

46,3

девочки

40,6

41,5

42,0

43,0

43,4

44,2

45,0


Размер сторон большого родничка -16-16 мм>

Частота дыхания в мин. - 35 – 40
Частота пульса в мин. - 130-135

Сроки прорезывания молочных зубов

Зуб

Расположение

Появление в месяцах

1-й резец

верхние

6-8

1-й резец

нижние

5-7

ВАКЦИНАЦИЯ!

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. 
Третья вакцинация против вирусного гепатита В    

РЕЖИМ РЕБЕНКА В 6 МЕСЯЦЕВ

Возрастной режим №1 (чаще назначается детям на грудном вскармливании)

Кормлений - 6 (интервалы между корм­лениями – 3,5 часа)

Дневной сон

Количество периодов - 4  
Длительность каждого периода 2-1,5 часа
Бодрствование (максимальная длительность) - 1,5-2 часа

Ночной сон

Длительность 10 -11 часов
Всего за сутки ребенок должен спать - 17,5-16,5 часов
Возрастной режим №2 (чаще назначается детям на искусственном вскармливании)
Кормлений- 5 (интервалы между корм­лениями –  3,5 - 4 часа)


Дневной сон

Количество периодов - 3  
Длительность каждого периода 2-1,5 часа
Бодрствование (максимальная длительность)- 2-2,5 часа

Ночной сон

Длительность 10 -11часов
Всего за сутки ребенок должен спать - 16,5-15,5 часов

ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ

Среднесуточные нормы физиологических потребностей в пищевых веществах

Энергия ⇒115 ккал   (расчет на кг массы тела)
Белки ⇒ 2,6 г, из них, животных - 2,5 г (расчет на г/кг массы тела)
Жиры ⇒ 6,0 г, в том числе, растительные - 0,7 г (расчет г/кг массы тела)
Углеводы ⇒13 г (расчет г/кг массы тела)

Минеральные вещества

Кальций Ca ⇒ 500 мг (суточная потребность)
Фосфор Р ⇒    400 мг (суточная потребность)
Магний Mg ⇒ 60 мг   (суточная потребность)
Железо Fe ⇒   7 мг     (суточная потребность)
Цинк Zn ⇒     3 мг     (суточная потребность)
Йод I ⇒          0,04 мг (суточная потребность)

Среднесуточные нормы физиологических потребностей в витаминах ребенка в 6 месяцев

C, мг

А, мкг

Е, мг

Д, мкг

В1, мг

В2, мг

В6, мг

РР, мг

фол. к-та, мкг

В12, мкг

35

400

3

10

0,4

0,5

0,5

6

40

0,4


ВОЗРАСТНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЖИДКОСТИ

130- 155 мл/кг/сутки

РАСЧЕТ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА 6-ти МЕСЯЦЕВ ЗА СУТКИ

1.Объемный метод ⇒суточный объем составляет 1/8 от массы тела ребенка
2.Калорийный способ ⇒ 115 ккал   (расчет на кг массы тела)
3.По формуле Шкарина ⇒ в  6 месяцев 1000 мл за сутки
Обьем питания не должен превышать 1 л/сутки!

РЕЖИМ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА В 6  МЕСЯЦЕВ

Естественное вскармливание

Объем пищи

за сутки 1000 мл
разовый 180-200 мл

Количество кормлений

5-6

Прикорм

Фруктовый сок - 60 мл

Монокомпонентные и поликомпонентные

• могут  вводиться – клубника, томаты, цитрусовые экзотические плоды

Фруктовое пюре - 60 г
Монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные
• могут вводиться - цитрусовые, экзотические плоды, томаты, клубника; фрукты с зерновыми и молочными наполнителями

Овощное пюре - 150 г

• Монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные
могут вводиться - томаты и др., растительно-мясное пюре

Молочная каша - 150 г (или – безмолочная на грудн.молоке)

Монокомпонентные, поликомпонентные, с глютеном и без
• могут вводиться - овсянка, толокно, манка, пшено; сочетание из трех и более зерновых)
• могут вводиться - кашис наполнителями - фрукты,мед

Творог - 40 г
Желток - 0,25 шт.

Цельное молоко - 200 мл (для приготовления блюд прикорма: каш, пюре и.т.д.). Использование цельного молока возможно, но не желательно.
Сухари, печенье - 3-5 г
Растительное масло - 3 г
Сливочное масло - 4 г

Искусственное вскармливание

Объем смеси
550-700
Количество кормлений
5
Прикорм
Фруктовый сок - 60 мл
Монокомпонентные и поликомпонентные
• могут вводиться - клубника, томаты, цитрусовые экзотические плоды
Фруктовое пюре - 60 г
• Монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные
• могут вводиться - цитрусовые, экзотические плоды, томаты, клубника; фрукты с зерновыми и молочными наполнителями
Овощное пюре - 150 г
Монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные
• могут вводиться - томаты и др., растительно-мясное пюре
Молочная каша - 150 г. Или – безмолочная на детской молочной смеси или молоке
Монокомпонентные, поликомпонентные, с глютеном и без
• могут вводиться - овсянка, толокно, манка, пшено; сочетание из трех и более зерновых)
• могут вводиться - кашис наполнителями - фрукты,мед
Творог - 40 г
Желток - 0,25 шт.
Мясное пюре – 5-30 г

Монокомпонентные, комбинированные
• вводится - (говядина, свинина, курица, индейка и др.; мясо с овощами и крупами)
Цельное молоко - 200 мл (для приготовления блюд прикорма: каш, пюре и т.д.). Использование молока возможно, но не желательно.
Сухари, печенье - 5 г
Растительное масло - 5 г
Сливочное масло -  4 г


Примерные рационы для детей  в возрасте 6 месяцев жизни.
6 часов
Грудное молоко или детская молочная смесь - 200мл
10 часов
Каша - 150 г
Фруктовый сок - 50 мл
Желток - ¼ шт.
14 часов
Овощное пюре - 150 г
Раст. масло - ½ ч.л.
Мясное пюре – 5-30 г
18 часов
Грудное молоко или детская молочная смесь - 100 мл
Творог - 30 г
Фруктовое пюре - 60 г
22 часа
Грудное молоко или детская молочная смесь - 200 мл

СМЕСИ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ ВСКАРМЛИВАНИЯ РЕБЕНКА  6  МЕСЯЦА ЖИЗНИ

В шестимесячном возрасте ребенок переводится на смеси формулы 2

«Последующие» смеси для вскармливания детей старше 5-6 месяцев
(в отличие от начальных содержат большее количества белка от 1,5 до 2,5 г. на 100 мл смеси, их энергетическая ценность несколько выше)
Агуша-2 пресная - (ОАО ЗДМП Москва, Россия)
Агуша Голд 2 1,2,3- (ОАО ЗДМП Москва, Россия)
Галлия 2 – (Данон, Франция)
Малютка 2 - (Истра-Нутриция, Россия)
Малютка 2 Плюс (с рисовой, гречневой, овсяной мукой)- (Истра-Нутриция, Россия)
НАН 2 с бифидо-бактериями 3 - (Нестле , Швейцария)
Нестожен – 22 (Нестле , Швейцария)
Нутрилак 6-122- (Группа Нутритек, Россия)
Нутрилон 2 1,2 - (Нутриция, Голландия)
Симилак 2 Формула  Плюс 1- ( Эббот Лабораториз, Испания)
Сэмпер Бэби 2-  (Сэмпер АВ, Швеция)
Тема 2 (Юнимилк, Россия)
Фрисолак 21,2 -  (Фризленд Фудс, Голландия)
ХиПП 2 -   (ХиПП, Австрия)
Хумана 2 - (Хумана, Германия)
Хумана Фольгемильх 22 - (Хумана, Германия)
Энфамил 2 1- (Мид Джонсон)

Детские молочные смеси для вскармливания детей  с рождения до 12 месяцев
(адаптированные по своему составу, с преобладанием сывороточных белков):
Bebi – (Колинска, Словения)
Дамил – (ANECO APS, Дания)
МDмил -  (Летри де Краон, Франция
Микамилк - (Экстра  Москва-Франция)
Нутрилак 0-12-  (Группа Нутритек, Россия) - с преобладанием сывороточных белков

Прим.: 1 – содержит нуклеотиды; 2 – содержит олигосахариды;
3 – содержит длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты



Бесплатная консультация специалиста

Задать свой вопрос или записаться на приём вы можете,заполнив ниже приведённую форму.

Loading…
Календарь беременности
Недели беременности
123456
789101112
131415161718
192021222324
252627282930
313233343536
373839404142

 

po gonn © 2008